XII ZSL Formularz zgłoszeniowy prelegentów

*Imię

Odpowiedź

*Nazwisko

Odpowiedź

Instytucja

Odpowiedź

Adres

Odpowiedź

*telefon

Odpowiedź

*e-mail

Odpowiedź

*Tytuł Referatu:

Odpowiedź

Pełen skład autorski

Imię i nazwisko procentowy udział 1 2 3 4 5 6

w przypadku składu większego niż 6 osób konieczny jest kontakt mailowy z Panią Katarzyną Sikorą

K.Sikora@ibles.waw.pl

 

*Udział w ZSL w dniach:
Wybierz właściwe odpowiedzi

10 marca 2020 11 marca 2020 12 marca 2020

*Proszę zarezerwować hotel w dniach:
Wybierz właściwe odpowiedzi

9-10 marca 10-11 marca 11-12 marca bez rezerwacji

*Udział w uroczystej kolacji w dn. 10 marca 2020:

Tak Nie

Wyślij

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka